在医学领域,胆囊结石与胆总管结石的共存情况并不罕见,这往往让患者陷入两难境地:是否必须切除胆囊以彻底解决问题?答案并非绝对。
事实上,在胆囊功能良好的前提下,胆囊结石合并胆总管结石的患者是有可能实现保胆取石的。
传统观念中,面对此类病情,胆囊切除术似乎成了“标准答案”。然而,随着医疗技术的不断进步,特别是微创外科领域的飞速发展,一种更为温和、保留器官功能的治疗方法应运而生——三镜联合保胆取石术。
所谓“三镜联合”,即利用腹腔镜、胆道镜以及纤维胆道镜这三种先进的内镜技术,在手术过程中,医生首先通过腹腔镜在患者腹部开几个小孔,作为操作通道;随后,胆道镜和纤维胆道镜深入体内,分别负责胆囊内和胆总管内的结石探查与清除。
这一过程中,医生能够直观地观察到结石的位置、大小及数量,确保取石彻底,不留隐患。
更重要的是,三镜联合技术不仅能够有效取出胆囊和胆总管内的全部结石,还能在最大程度上保护胆囊及其周围组织的完整性。
手术完成后,患者的胆囊得以保留,继续发挥其储存和浓缩胆汁的重要功能,从而避免了因胆囊切除可能带来的消化不良、胆汁反流性胃炎等并发症。
当然,并非所有胆囊结石合并胆总管结石的患者都适合保胆取石。手术前,医生会对患者的胆囊功能进行全面评估,只有当胆囊功能良好、无严重炎症或病变时,才会考虑实施保胆手术。
总之,胆囊结石合并胆总管结石的患者不必再为“切胆”还是“保胆”而纠结。在条件允许的情况下,选择三镜联合保胆取石术,既可彻底解决结石问题,又能保留胆囊功能,为患者带来更为理想的结果。